由于儿童的皮肤正处在成熟过程中,尤其婴幼儿皮肤的组织、生理与成人有所不同,所以在某些皮肤病中,小儿与成人的发病情况、治疗反应及病程愈后等也不尽相同。
一些遗传性疾病、免疫缺陷病,在出生后不久或儿童期即开始出现皮肤症状,并随年龄的增长而加剧或减轻;异位性皮炎和脓菌感染性皮肤病在小儿中的发病率特别高;变态反应性皮肤病的致敏源在婴幼儿中以食物为多,在儿童和成人则须多考虑接触物和药物;一般皮肤病,儿童较成人易于治愈,然而儿时起病的脓胞型银屑病和毛发红糠疹,却显得特别顽固难愈,等等。
据专家介绍,小儿皮肤柔嫩、各种功能尚不健全等特点,决定了小儿皮肤病的治疗和用药原则。
1.小儿患皮肤病后,因服药困难,故应多采用外用药治疗为主。
2.医师应根据皮损的特点,在决定口服药物的剂量和外用药物的浓度时尽量做到个体化。外用药尽量单纯、无刺激。
3.一般先控制继发皮肤感染,再治疗原发疾病。如疥疮继感、足癣继感等。
4.家长不能片面地强求特效的外用药物。有些小儿先天性皮肤病,通过医师与患儿家长通力合作,给予患儿必要的辅助治疗,如增强体质、改善全身情况等。
5.医师应有整体观念。有些维生素缺乏症,要善于考虑患儿的整体情况及其所接触的外界环境等,在很多情况下,治疗全身疾病,皮肤症状即可随之消失。